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最终痴汉列车动漫全集在线播放鸭王2完整版免费观观看 ANCA 相关血管炎 | KDIGO 指南 2020 中文版

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环磷酰胺诱导缓解后,可采用硫唑嘌呤 低剂量糖皮质激素或利妥昔单抗(无糖皮质激素)治疗来防止复发。

诊断

诱导缓解后,推荐利妥昔单抗或硫唑嘌呤和低剂量糖皮质激素维持治疗。(1C)

临床观点

临床观点

原标题:ANCA 相关血管炎 | KDIGO 指南 2020 中文版

利妥昔单抗维持治疗疗程还不清楚,目前有研究评估了诱导缓解后维持治疗 18 个月的情况,常规使用口服糖皮质激素或口服免疫抑制剂 利妥昔单抗维持治疗没有作用。

对于血管炎复发(危及生命或器官功能)的患者,按照第一条诱导推荐要求重新诱导治疗,首选利妥昔单抗。

临床观点

硫唑嘌呤 低剂量糖皮质激素维持治疗疗程尚不清楚,应该在诱导缓解后 18 个月到 4 年之间。

推荐

考虑撤除维持治疗时,应关注复发风险最终痴汉列车动漫全集在线播放鸭王2完整版免费观观看,告知患者如重新出现症状最终痴汉列车动漫全集在线播放鸭王2完整版免费观观看,需要迅速关注。

对于需要透析或血肌酐急剧增加的患者最终痴汉列车动漫全集在线播放鸭王2完整版免费观观看,和弥漫性肺泡出血出现低氧血症患者,考虑血浆置换治疗。

对于同时患有 ANCA 相关血管炎和抗基底膜抗体综合征的患者,增加血浆置换治疗。

参考文献

推荐

移植

预后

AAV 患者应该在有 AAV 诊疗经验的中心接受治疗。

选择环磷酰胺给药途径的相关考虑因素

AAV 免疫抑制剂治疗推荐建议

临床观点

增加AAV 复发的因素

临床观点

临床观点

利妥昔单抗诱导缓解后,多数患者需要维持免疫抑制剂治疗。

临床观点

对于需要依赖透析的患者和没有任何肾外表现的患者,三个月后停止免疫抑制治疗。

初始治疗

ANCA 相关血管炎 (AAV)

接受酶酚酸酯(MMF)诱导治疗或不能耐受硫唑嘌呤和 MMF 治疗的患者,考虑甲氨蝶呤维持治疗,但不适用于GFR<60 ml/min/1.73m2 的患者。

对于难治性 ANCA 相关血管炎,考虑增加糖皮质激素剂量(口服或静脉),如果采用环磷酰胺诱导治疗,则加用利妥昔单抗,反之加用环磷酰胺。可考虑血浆置换治疗。

对于临床表现符合小血管炎且血清 MPO-ANCA 或 PR3-ANCA 阳性患者,特别是快速进展的患者,不要因等待肾活检或肾活检报告而延迟免疫制剂治疗。

治疗

临床观点

临床观点

ANCA 持续阳性、ANCA 滴度升高和 ANCA 由阴性转为阳性,对今后疾病复发只有中等预测价值,不应用于指导治疗。

KDIGO CLINICAL PRACTICE GUIDELINE ON GLOMERULAR DISEASES.JUNE 2020,PUBLIC REVIEW DRAFT.

移植应延迟至到临床缓解至少6 个月。ANCA 持续阳性不应延迟移植。

前几天推送了 KDIGO 更新了其关于肾小球肾炎指南的资讯: 重磅 | KDIGO 发布肾小球肾炎指南 2020 更新版本 后台大量留言要看中文版。我们也在第一时间组织了热心战友进行编译。

对于新发 AAV,推荐糖皮质激素激素联合环磷酰胺或利妥昔单抗为初始治疗。(1B)

临床观点

编辑 | 徐德宇

难治性 AAV

临床观点

维持治疗

选择利妥昔单抗还是环磷酰胺作为AAV 诱导方案的相关考虑因素

题图及插图 | 站酷海洛、KDIGO 网站

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临床观点

选择利妥昔单抗治疗或硫唑嘌呤作为AAV 维持治疗需考虑的因素

临床观点

对弥漫性肺泡出血伴低氧血症患者,除了糖皮质激素 环磷酰胺或利妥昔单抗之外,应考虑血浆置换。

临床观点

临床观点

临床观点

AAV 口服强的松减量方法

肾血管炎疑似病例活检策略

对于肾功能显著下降或急剧下降的患者(SCr >354 μmol/l),支持利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗的数据有限,优先考虑环磷酰胺联合糖皮质激素作为诱导治疗方案,也可考虑利妥昔单抗联合环磷酰胺治疗。

临床观点

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AAV推荐治疗方法

AAV 维持治疗免疫抑制剂剂量和疗程

ANCA,抗中性粒细胞胞浆抗体;MPO,髓过氧化物酶,PR3,蛋白酶3

新京报讯 6月7日,海关总署发布数据称,前5个月,我国一般贸易进出口6.91万亿元,下降4.7%,占我外贸总值的59.9%,比去年同期提升0.1个百分点。其中,出口3.65万亿元,下降4.3%;进口3.26万亿元,下降5.1%。同期,加工贸易进出口2.77万亿元,下降8.1%。其中,出口1.74万亿元,下降9.3%;进口1.03万亿元,下降6.1%。此外,我国以保税物流方式进出口1.39万亿元,下降0.1%。其中,出口4647.8亿元,增长3.7%;进口9289.1亿元,下降1.9%。

原标题:天府之国汉中的2020年一季度GDP出炉,在陕西排名第几?